Page 13 - Potapljač št. 107
P. 13

del vratu. Povečanje tlaka upočasnjuje pretok venske krvi iz oži-  poškodovancih je prisotna tudi vrtoglavica, slabost in bruhanje.
          lja lobanje, s tem se hitro poveča tlak likvorja, kar se prenese   Pri 50 odstotkih poškodovancev je prisotna poškodba tako sluš-
          na perilimfo notranjega ušesa. Posledica je predrtje membrane   nega kot tudi ravnotežnega organa, 40 odstotkov ima poško-
          okroglega okenca (Sl.2).                           dovan slušni organ in le 10 odstotkov samo ravnotežni organ.
          Diagnoza barotravme notranjega ušesa je težavna zaradi raz-  Po poškodbi se moramo izogibati vseh dejavnosti, ki lahko pove-
          ličnih simptomov in njihove nejasnosti. Motnje ravnotežja in/ali   čajo tlak likvorja, to je izogibanje Valsalvinemu manevru, kihanju,
          prizadetosti sluha, kot posledice barotravme, se lahko pojavijo   kašljanju, usekovanju, dvigovanju bremen in vsakemu fizičnemu
          zaradi nezadostnega izenačevanja tlaka v srednjem ušesu med   naprezanju. Priporoča se nepretrgano ležanje z dvignjeno glavo,
          spustom ali dvigom, lahko pa tudi pri nepotapljaških dejavnostih   ki lahko od enega do dveh dneh izboljša stanje, vsekakor pa je
          med napenjanjem ali dvigovanjem bremen. Barotravma notra-  nujen obisk zdravnika specialista (otolaringologa).
          njega ušesa je nastopila tudi pri potopih na globini dveh metrov.   Po barotravmi ušesa je možna popolna ozdravitev ali pa ostane-
          Pri barotravmi notranjega ušesa je lahko takojšnja izguba sluha   jo določene posledice. Pri poškodbi slušnega organa se lahko
          na prizadetem ušesu ali pa v naslednjih nekaj urah ali dneh.   izgubi sluh visokih zvočnih frekvenc. Pri poškodbi ravnotežnega
          Običajni simptomi so različni zvoki v ušesu (tinitus), kot so šume-  organa v enem ušesu ali pa pri neenakomerni poškodbi obeh
          nje, tuljenje, pokanje ali zvoki, podobni točenju vode. Prisoten   organov je lahko posledica občasna vrtoglavica, ki se poslabša
          je lahko tudi občutek polnosti ušesa in povečana občutljivost   pri nenadnem premiku glave.
          na določene frekvence zvoka in njegovo glasnost. Pri nekaterih



          POTAPLJANJE PO



          KIRURŠKEM POSEGU 1


         Vprašanje potapljača:
         Star sem triindvajset let, opravljeno imam potapljaško kategorijo OWD. Pred dvema
                                                                                      doc. dr. Ivan Kneževič je inštruktor
         tednoma so mi odstranili slepič. Vse je bilo dobro, šivi so že odstranjeni. Ne čutim   potapljanja in dolgoletni predsednik
         nobenih bolečin. Vprašal sem zdravnico, ki mi je rekla, da lahko začnem s športom,
                                                                                      SPZ komisije za zdravstvo ter vrhunski
         sicer ne zelo naporno, postopoma naj povečujem obremenitve. Glede potapljanja   svetovno uveljavljen kardiokirurg.
         mi ni znala svetovati.                                                       ivan.knezevic@kclj.si
         Prosim vas za vaše mnenje, in sicer kdaj bi se lahko znova začel potapljati.
                                                                                      doc. dr. Katja Ažman Juvan
         Odgovor zdravnika:                                                           je potapljačica in zdravnica z
         Zelo je pomembno, ali je bil slepič bil že razlit (počen) in ali so bili kateri kirurški   dolgoletnimi izkušnjami na področju
         zapleti, recimo krvavitev. Če se je tudi rana zacelila brez vnetja in dodatnega jema-  športne kardiologije.
         nja antibiotikov, menimo, da bi se lahko pričeli potapljati šest tednov po operaciji.  katja.azman@kclj.si
         V primeru zgoraj naštetih zapletov je treba počakati najmanj  šest mesecev.
         Če pa je odstranitev slepiča opravljena laparoskopsko in je pooperativni potek
         nezapleten, bi se lahko pričeli potapljati tudi po štirih tednih.            dr. Hugon Možina je inštruktor
         Izogibajte se dvigovanju težjih bremen (uteži, jeklenka …) vsaj 5–6 mesecev po   potapljanja in predstojnik
         operaciji.                                                                   urgentnega oddelka na UKC.
                                                                                      hugon.mozina@kclj.si
         Vprašanje potapljača:
         Sem pridna potapljačica in za sabo imam že dvajset potopov. Čez en mesec grem  Vprašanje potapljača:
         na operacijo pruha (ingvinalna kila).                        Zaradi žolčnih kamnov so mi odstranili žolčnik. Težav ni-
         Ali je dovolj časa, da imamo načrtovan potapljaški tabor čez tri mesece?  mam več. Kdaj se lahko spet potapljam?

         Odgovor zdravnika:                                           Odgovor zdravnika:
         Zelo je pomembno, katere vrste operacije bo izvedena. Po laparoskopskem po-  Potrebovali bomo nekaj več podatkov o kirurškem po-
         segu bi se lahko začeli potapljati čez približno od štiri do šest tednov, seveda če  segu in poteku po operaciji. Če je bil žolčnik odstranjen
         ne bo prišlo do zapletov. Zelo pomembna je tudi vaša psihofizična kondicija. Po  klasično in ni bilo zapletov po operaciji, morate s pota-
         klasičnem posegu bi bilo dobro, da bi počakali s potapljanjem od šest do osem  pljanjem počakati od tri do štiri mesece.
         tednov.                                                      Če je operacija izvedena laparoskopsko se lahko pričnete
         V vsakem primeru se morate po posegu posvetovati z vašim izbranim zdravnikom.   potapljati čez osem tednov. V vsakem primeru se posve-
         Izogibajte se dvigovanju težjih bremen (uteži, jeklenka …) vsaj od pet do šest   tujte tudi z vašim izbranim zdravnikom.
         mesecev po operaciji.                                        Izogibajte se dvigovanju težjih bremen (uteži, jeklenka …)
                                                                      vsaj šest mesecev po operaciji.           13
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18