Page 19 - Potapljač št. 105

POTAPLJANJE IN KRI

Vprašanje potapljača:
Planiramo organizirati krvodajalsko akcijo za člane našega potapljaške-
ga kluba. Izvedeli smo, da se po krvodajalstvu nekaj časa ne smemo
potapljati. Prosimo vas za pojasnitev in nasvet.
Najlepša hvala za vaš odgovor.

Odgovor zdravnika:
Neposredno po darovanju polne krvi je volumen krvi pri darovalcu
zmanjšan. Ob običajnem prehranjevanju in pitju tekočine se bo volumen doc. dr. Ivan Kneževič je inštruktor
tekočine v krvi vrnil na normalo v 24-tih urah. Potapljanje v prvem dnevu potapljanja in dolgoletni predsednik
po darovanju polne krvi močno odsvetujemo, ker je to možen vzrok za SPZ komisije za zdravstvo ter vrhunski
zmanjšano izločanje inertnih plinov po potopu in zato tudi možen pojav svetovno uveljavljen kardiokirurg.
dekompresijske bolezni. ivan.knezevic@kclj.si
Volumen krvi se bo po enem dnevu vrnil na normalo, število rdečih
krvničk (eritrocitov) pa še ne. To je lahko vzrok za občutek utrujenosti
in dehidracijo kar med in po potopu povečuje tveganje za potapljaško doc. dr. Katja Ažman Juvan
nezgodo in tudi za pojav dekompresijske bolezni. je potapljačica in zdravnica z
Zaradi tega menimo, da je priporočljivo počakati z potapljanjem 72 ur dolgoletnimi izkušnjami na področju
po darovanju polne krvi. športne kardiologije.
katja.azman@kclj.si
Vprašanje potapljača:
Star sem 19 let. Rad bi se naučil potapljati. Od rojstva imam ugotovljeno dr. Hugon Možina je inštruktor
lahko do srednje hudo obliko hemofilije A (Delež aktivnosti F VIII v krvi potapljanja in predstojnik
je 5%). Spontanih krvavitev skoraj nikoli nimam oziroma zelo redko (1 urgentnega oddelka na UKC.
do 2 krat letno), tudi tedaj imam samo modrice, nikoli nisem zakrvavel hugon.mozina@kclj.si
v sklepe. Moja zdravnica mi je svetovala naj vprašam hematologa ter
strokovnjake potapljaške medicine.
Prosim vas za nasvet, zelo bi se rad potapljal. Vprašanje potapljača:
Zanima me, ali se lahko potapljam ko imam men-
Odgovor zdravnika: struacijo?
Hemofilija je podedovana sistemska motnja strjevanja krvi zaradi po- Hvala za vaš odgovor.
manjkanja posebnih beljakovin strjevanja krvi – koagulacijskih faktorjev.
Pri vas je izraženo pomanjkanje faktorja VIII. Odgovor zdravnika:
Klinično bolnike razvrščamo v skupine od lahke, srednje hude do hude Čas menstruacije ne predstavlja ovire za potapljanje.
oblike, glede na delež aktivnosti koagulacijskih faktorjev. Izguba krvi je običajno majhna in znaša nekaj deset
Pri potapljaču začetniku z hemofilijo so področja z največjim tvega- mililitrov ter nima pomembnega vpliva na skupen
njem za krvavitev sinusi, srednje uho ter pljuča zaradi barotravmatske volumen krvi v telesu.
poškodbe.
Osebe z hudo obliko hemofilije niso primerni kandidati za potapljanje. Menimo, da se je dobro izogniti potapljanju v nas-
Pri potapljanju lahko nastanejo tudi pri osebah z normalnim strjevanjem lednjih primerih:
krvi manjše krvavitve iz sinusa ali srednjega ušesa, kot posledica ba- - Zelo močne menstruacije z veliko izgubo krvi
rotravmatske poškodbe. Take krvavitve so pri potapljaču z hemofilijo - Močne bolečine
lahko zelo resne in izzovejo paniko med potopom z različnimi, tudi - Izražena utrujenost
fatalnimi posledicami. - Nizek hematokrit ter pomanjkanje železa
Nekatere oblike dekompresijske bolezni (DB) lahko povzročajo krvavi- Nekatere ženske nekaj dni pred menstruacijo opa-
tve, kot so DB hrbtenjače in notranjega ušesa. Ni znano, kako bi hemo- žajo hormonsko pogojene neprijetne spremembe
filiki z krvavitvijo v hrbtenjačo ali notranje uho reagirali na zdravljenje (Predmenstruacijski sindrom - PMS). Te spremembe
dekompresijske bolezni. so lahko izražene kot bojazen, panika, slaba razso-
Dobro informirana oseba z hemofilijo se lahko potaplja. dnost, depresija, razdražljivost, utrujenost in slabo,
Potrebno je popolnoma zmanjšati tveganje za nastanek krvavitev. Izje- otopelo počutje, povečana občutljivost na senzorične
mno pomembno je pravilno in natančno izenačevanje pritiskov v sinusih vplive in podobno. Taka stanja prinašajo povečano
in srednjem ušesu ter seznanitev z možnostjo krvavitve. Profili potaplja- tveganje za potapljaško nesrečo.
nja morajo biti zelo konzervativni. Pri teh ženskah odsvetujemo potapljanje do prene-
Če se boste odločili za potapljanje, morate natančno informirati inštruk- hanja teh simptomov.
torja potapljanja o svoji bolezni.

19