Page 8 - Potapljač št. 112

Besedilo: Doc. dr. Ivan Kneževič, Doc. dr. Katja Ažman Juvan, Dr. Hugon Možina
POTAPLJANJE PO PREBOLELI

OKUŽBI S KORONAVIRUSOM

SARS-COV-2 (COVID-19)

Pandemija COVIDA-19 je doc. dr. Ivan Kneževič je inštruktor
za več tednov ali mesecev potapljanja in dolgoletni predsednik
vsepovsod močno SPZ komisije za zdravstvo ter vrhunski
svetovno uveljavljen kardiokirurg.
zavrla rekreativno in ivan.knezevic@kclj.si

profesionalno potapljaško
dejavnost.” doc. dr. Katja Ažman Juvan
je potapljačica in zdravnica z
Pri vsakdanjem delu je bilo predvsem neizvedljivo upoštevati pred- dolgoletnimi izkušnjami na področju
pise o socialnem distanciranju pred, med in po potapljanju. Po športne kardiologije.
delni in popolni sprostitvi previdnostnih ukrepov sprejetih zaradi katja.azman@kclj.si
pandemije je bilo zaradi telesnih, socialnih in duševnih potreb po-
tapljačev pomembno nadaljevati običajne rekreacijske in poklicne
potapljaške dejavnosti. dr. Hugon Možina je inštruktor
Pomembno vprašanje, ki se nam ob tem poraja, je vpliv prebolele potapljanja in predstojnik
okužbe s COVIDOM-19 na zdravstveno sposobnost potapljača in urgentnega oddelka na UKC.
posledično povečano nevarnost nastanka potapljaških poškodb hugon.mozina@kclj.si
in nesreč.
Okužba s koronavirusom SARS-CoV-2 (COVID-19) se lahko kaže v b. Potapljači, ki so bili pozitivni na COVID-19, vendar so ostali
obliki različnih potekov bolezni. Od tistih okuženih, ki so popolno- popolnoma asimptomatski, počakajo najmanj en mesec
ma brez simptomov, preko tistih, ki imajo gripi podoben sindrom, pred nadaljevanjem potapljanja.
do tistih bolnikov s hudim potekom: bolniki z močno prizadetimi c. Potapljači in potapljaški centri morajo strogo upoštevati
pljuči (ARDS - sindrom akutne dihalne stiske), z dodatnimi pljučnimi smernice za dezinfekcijo potapljaških centrov in opreme
embolizmi ali prizadetostjo srčne mišice (t. i. kardiomiopatija). Vsi (kot sta ga izdala potapljaška zveza in DAN Europe, ter je
dejavniki, ki povečajo verjetnost za hujši potek bolezni COVID-19, bilo objavljeno v prejšnji številki Potapljača).
še niso znani, vemo pa, da je del prebivalstva bolj ogrožen. Med
bolj ogrožene sodijo starejše osebe in to predvsem take, ki trpijo 2. Tveganje za nastanek barotravmatske poškodbe pljuč:
zaradi drugih kroničnih bolezni. Bolj ogroženi so tudi prekomerno oseba, ki je prebolela okužbo s COVIDOM-19 s hudimi pljuč-
debeli ljudje ter kadilci. Zavedati se moramo tudi številnih pri- nimi simptomi, ima lahko dolgotrajne ali celo trajne pljučne
merov mladih, prej zdravih oseb, pri katerih je bolezen potekala poškodbe. Taka okvara predstavlja večje tveganje za na-
dramatično slabo. Na splošno velja, da bolniki z blagimi simptomi stanek barotravme pljuč, tudi pri potopih brez hitrega ali
bolezni in hitrim izboljšanjem nenadzorovanega dviga.
nimajo pomembnega tvega- »Vsi dejavniki, ki povečajo verjetnost za hujši Zato je priporočljivo, da
nja za nastanek trajnih po- potek bolezni COVID-19, še niso znani, vemo pa, potapljač, ki je bil hospi-
škodb pljuč ali srca. taliziran zaradi pljučnih
da je del prebivalstva bolj ogrožen.«
težav v povezavi s COVI-
Priporočila: DOM-19, po treh mesecih od popolnega okrevanja opravi še
1. Nevarnost širjenja bolezni COVID-19: osebe, ki so imele popolno testiranje pljučne funkcije, pa tudi CT pljuč visoke
simptomatsko obliko COVID-19 in tisti, ki so bili okuženi, pa ločljivosti. Testiranje pljučne funkcije mora vključevati FVC,
niso imeli simptomov, lahko širijo virusne delce za še nedolo- FEV1, PEF25-50-75, RV in FEV1/FVC in pred nadaljevanjem
čeno obdobje po okrevanju (glede na raziskave najverjetneje potapljanja mora CT slikanje pokazati popolnoma normalno
2 do 3 tedne po začetku simptomov, posamezni opisi primerov stanje pljuč.
pa omenjajo tudi 37 dni in več) in so tako še vedno kužni za Tudi potapljači, ki so prebolevali COVID-19 in imeli hujše
druge. To so pomembni podatki pri ukrepanju ob pomanjkanju pljučne težave, niso pa potrebovali zdravljenja v bolnišnici,
zraka pod vodo ali potapljaških nesrečah. so tako ogroženi, tako da sta testiranje pljučne funkcije in
Zato je priporočljivo: CT pljuč priporočljiva.
a. Potapljači, ki so preboleli simptomatsko obliko COVID-19,
počakajo najmanj dva meseca ali še boljše tri mesece 3. Tveganje za srčne dogodke: med hudim potekom bolezni
8 pred nadaljevanjem potapljaške dejavnosti. COVID-19 lahko ostane sočasna bolezen srca zaradi hujše