Page 21 - Potapljač št. 108
P. 21

go uvrščenim Alanom Pavličem (7’00”). Tretje mesto je zasedel   uvrstili Budimir Buda Šobat (Hrvaška), Marcell Bago (Madžarska)
          Madžar Marcell Bago (6’00”). Poleg statike so se tekmovalke in   in Alan Pavlič (Slovenija, H2O Team).
          tekmovalci pomerili/-e še v eni izmed dinamičnih disciplin. V ženski   Za varnost tekmovalk in tekmovalcev so skrbeli inštruktorji prostega
          konkurenci je v dinamični apneji z monoplavutjo slavila Hrvatica   potapljanja, in sicer Martin Lavrečič, Borut Bukovec -Buki, Vid Ogris
          Svjetlana Blažević (125 m). Pri moških pa je z monoplavutjo najdlje   in Saša Poustecky, gasilec/potapljač Jure Kompan in zdravnik Mitja
          preplaval Robert Tašič (135 m). V dinamični apneji s plavutmi sta si   Čižmek.
          zlato prislužila Slavica Žertuš (118 m) in Vito Savinek (99 m), ki se   Iskrene čestitke vsem tekmovalkam in tekmovalcem, še posebej
          je tekmovanja udeležil prvič. Brez plavuti je bila konkurenca zelo   tistim, ki so se tekmovanja udeležili prvič.
          močna. Do zlata sta priplavala Vita Kremser (115 m) in Budimir   Glede na odličen potek tekmovanja in vsesplošno zadovoljstvo vseh
          Buda Šobat (150 m).                                udeleženih bomo tekmovanje ponovili v letu 2020. Spomladanska
          V skupnem seštevku v ženski kategoriji so slavile Slavica Žertuš   izvedba tekmovanja Blue Tiles bo na razporedu v drugi polovici maja,
          (Slovenija, Apnea.Si.), Vita Kremser (Slovenija, Inhale Blue) in Moj-  na kateri pričakujemo številčno mednarodno udeležbo in vse slo-
          ca Haberman (Slovenija, Inhale Blue). Pri moških pa so se najbolje   venske zvezde bazenskih disciplin. Se vidimo maja prihodnje leto.



          KILA IN POTAPLJANJE


          Vprašanje potapljača:
          Želel bi opraviti potapljaški tečaj. V mladosti sem se nekoliko ukvarjal tudi s prostim   doc. dr. Ivan Kneževič je inštruktor
          potapljanjem in vedno sem se želel naučiti potapljati z avtonomno opremo. Drugače   potapljanja in dolgoletni predsednik
          sem povsem zdrav, star sem 32 let. Že nekaj let imam dimeljsko kilo na levi strani.   SPZ komisije za zdravstvo ter vrhunski
          Večjih težav mi ne povzroča, občasno čutim pritisk v modo in zaradi tega načrtujem   svetovno uveljavljen kardiokirurg.
          to kirurško sanirati v kratkem. Zanima me, ali se lahko potapljam že pred operacijo   ivan.knezevic@kclj.si
          in na kaj moram biti pri tem pozoren.
                                                                                       doc. dr. Katja Ažman Juvan
          Odgovor zdravnika:                                                           je potapljačica in zdravnica z
          Pri dimeljski ali ingvinalni kili lahko prihaja do izbočenja dela organa ali tkiva skozi   dolgoletnimi izkušnjami na področju
          odprtino v trebušni steni. Ob optimalnem fizičnem naporu in predvsem ob dvigovanju   športne kardiologije.
          potapljaške opreme se lahko vijuga ali del stene tenkega črevesja potisne skozi   katja.azman@kclj.si
          dimeljski kanal. Taka vijuga ali del stene ostane ujet znotraj kanala zaradi plina, ki je
          običajno v črevesju in se širi ob dvigu potapljača na površje. Zaradi razširjenega plina
          je onemogočeno vračanje ujete vijuge nazaj v trebušno votlino. Simptomi so v začet-  dr. Hugon Možina je inštruktor
          ku lahko blagi in so izraženi kot bolečina ali občutek pritiska v mošnji in testisih pri   potapljanja in predstojnik
          moških. Nekaterim se težave lahko pojavijo pri hoji in med dvigovanjem bremen. Pri   urgentnega oddelka na UKC.
          nekaterih pa zaradi prekinjene prekrvitve ujetega dela črevesja nastopi taka situacija,   hugon.mozina@kclj.si
          v kateri je nujen takojšnji kirurški poseg. Pri tem lahko propade del črevesne stene.
          Zaradi tega je potapljanje odsvetovano in kontraindicirano pri nesanirani dimeljski kili.  Tipa tri in štiri so mešane in kombinirane hiatusne kile,
                                                                       ko tudi drugi organi, črevesje in ostale strukture iz tre-
          Vprašanje potapljača:                                        buha prehajajo v prsno votlino.
          Kakšna je razlika med drsno hiatalno kilo in paraezofagealno kilo? Ali je pri obeh  Pri drsni/sliding hiatalni kili je pred potapljanjem treba
          potapljanje prepovedano?                                     zdraviti pomemben gastroezofagealni refluks, vendar
                                                                       drsna hiatalna kila sama po sebi ni kontraindikacija za
          Odgovor zdravnika:                                           potapljanje.
          Ločimo štiri tipe hiatusnih kil:                             Pri paraezofagealni, mešani in kombinirani je potaplja-
          Tip I. Ezofagogastrična kila (sliding/aksialna hernia) predstavlja približno 90 % hi-  nje odsvetovano in kontraindicirano. Del želodca (ali
          atusnih kil. Del želodca (kardija) zdrsne skozi razširjeno odprtino v preponi (hiatus  črevesja pri kombinirani) se lahko ujame v odprtino in
          požiralnika) navzgor v prsni koš. Izredno redko se uklešči, glavni zaplet pri tej kili je  med vzponom lahko poči (rupturira) zaradi razširjenega
          refluksni ezofagitis. Ta kila je pogosta, v večini primerov se ne kaže z nikakršnim   plina.
          simptomom, lahko pa povzroča topo bolečino v prsih, kratko sapo (zaradi pritiska  Nekateri, po kirurški popravi hiatalne kile (npr. fundo-
          na prepono), palpitacije srca (zaradi draženja živca vagusa) in nelagodje pri požiranju   plikacija), lahko trpijo zaradi sindroma plinske napih-
          hrane. Bolečina in nelagoden občutek v prsih sta posledica refluksa želodčne kisline,  njenosti (gas-bloat syndrome), ki je povezan s plinskim
          zraka ali žolča.                                             raztezanjem želodca. Verjetno se to zgodi zaradi ne-
          Tip II. Paraezofagealna kila (rolling hernia) je zelo redka oblika. Gastroezofagealni  zmožnosti odvajanja pogoltanega zraka s spahovanjem
          prehod (prehod požiralnika v želodec) se nahaja na svoji normalni anatomski poziciji v  (t. i. riganjem). Med vzponom lahko ta distenzija vodi
          trebuhu, vendar prihaja do prehoda in ukleščenja dela želodca (fundus) ob požiralniku   tudi do rupture (pokanja) želodca. Ta simptom se obi-
          v prsno votlino. Pravih paraezofagealnih kil je zelo malo (okoli 1 % od vseh hiatalnih  čajno odpravi v nekaj tednih. Če pa distenzija želodca
          kil), v kombinaciji z drsno/sliding (Tip III in IV) dosegajo do 10 % vseh.  še vedno traja, se potapljanje odsvetuje.  21
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26